Các trận đấu kiếm một nút bấm với cơ chế vật lý ragdoll hoàn chỉnh. Nhấn giữ để lấy đà, thả ra để lao tới: một điểm đánh dấu trên mặt đất sẽ hiển thị phạm vi lưỡi kiếm của bạn và chuyển sang màu vàng khi đối thủ nằm trong tầm đánh. Nhấn nhanh để tung cú đâm hoặc nhấn giữ để thực hiện cú nhảy mạnh có thể làm văng tay, chân hoặc chính chiếc mũ bảo hiểm của đối thủ. Bắt bài đối thủ ngay khi họ đang lấy đà để phản đòn, và trừng phạt mọi cú vung kiếm hụt. Leo lên nấc thang gồm mười đối thủ, từ hình nhân tập luyện bằng rơm cho đến nhà vô địch khổng lồ Goliath, trải dài qua đấu trường võ sĩ, mái nhà đầy giông bão với những tia sét và một xưởng đúc nóng chảy. Giành ba sao ở mọi màn chơi, sau đó tiếp tục tiến xa trong chế độ Endless Gauntlet. Kiếm tiền xu để mở khóa tám loại vũ khí, từ kiếm gladius đến lưỡi hái tử thần, và nâng cấp máu cũng như sức mạnh của bạn. Hai người chơi cũng có thể đấu tay đôi trên cùng một màn hình. Mặc định không có máu; bạn có thể bật máu trong phần cài đặt.
Last Limb Standing là một trò chơi hành động đấu kiếm ragdoll dựa trên vật lý, nơi những chiến binh loạng choạng đụng độ trong các trận cận chiến một chọi một tàn khốc trên những đấu trường nguy hiểm như hố đấu sĩ, sân thượng đầy bão tố và xưởng đúc nóng chảy.
Mục tiêu chính của trò chơi này là căn thời điểm ra đòn thật chuẩn xác để chặt đứt tay chân đối thủ hoặc tung một đòn quyết định trong khi leo lên bảng xếp hạng mười đối thủ hoặc thi đấu với bạn bè trong chế độ hai người chơi cục bộ.
Điều khiến trò chơi này trở nên thú vị chính là sự kết hợp vừa hài hước vừa căng thẳng giữa cơ chế vật lý ragdoll khó đoán và lối chơi đơn giản: giữ để lấy đà, thả để lao tới, buộc những đấu sĩ tàn tật phải liên tục vùng vẫy và tung đòn trong tuyệt vọng ngay cả khi đã mất đi một cánh tay hay một cái chân.